体温管理
预保温:帮助预防低体温的关键
麻醉对患者核心体温的影响
在麻醉的最初60分钟内,研究显示未保温的手术患者的核心温度可以下降多达1.6°C,4,因为麻醉引起的血管扩展导致核心体温向温度较低的外周流失。。
在正常情况下,人体会非常严格地在耐受范围内控制其体温,其核心温度比外周温度高2°–4°C。这种核心与外周之间的温度梯度是由正常的体温调节性血管收缩引起的。
麻醉会导致血管扩张,使得温暖的血液能够从身体核心自由流动并与较冷的外周血液混合。随着血液循环,血液逐渐冷却,直到返回心脏,导致核心体温下降。这种温度下降被称为体温再分布热量散失(RTD)。
使用压力充气式保温毯预保温可以提高外周组织的温度,从而限制核心部位体温再分布散失。加温的外周可以降低血液的冷却速度,并使血液以较高的温度回流到核心部位。
保持正常体温可以帮助降低风险
维持正常的核心体温,是患者安全的重要组成部分。核心体温超出正常范围可能对所接受手术的患者构成风险,并且已与手术并发症的增加风险有关,包括:
提高效果,降低成本
帮助患者保持正常的核心体温对于改善手术结果以及减少或消除与低体温相关的并发症成本至关重要。
约¥481.8 手术室每分钟的平均成本16 | 约¥1,481.9 单位血液的平均采购成本19 | 约¥182,500 管理手术部位感染的平均成本21 | 约¥¥107.091 每个手术病人棉被的平均成本23,24 | 约¥11,891.7 每天住院的平均成本26 | 约¥73 麻醉后复苏每分钟护理的平均成本27 |
|
|
|
|
|
|
注:因不同国家/地区情况不一,页面所提及的统计数据仅供参考,具体数据应当根据实际情况具体判断
致力于提供有效的温度管理解决方案
帮助您维持正常体温
我们希望帮助您改善患者的生活。因此,我们会仔细倾听,了解您所面临的最大挑战,然后寻找新方法,创造创新的温度管理解决方案,以便您能提供更有效的护理。
联系Solventum公司代表
我们在此为您提供帮助!我们的代表团队可以为您提供信息和资源以助您。填写下面的表格,与Solventum代表交谈,了解更多关于您的选项。
寻找客户支持?请访问客户支持页面。
参考资料:
- Forstot RM. 手术期偶发性低体温的病因与管理。J Clin Anesth. 1995;7:657-674。
- Leslie K, Sessler DI. 高风险手术患者的手术期低体温。Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2003;17:485-498。
- Horn EP, Bein B, Bohm R, Steinfath M, Sahili N, Hocker J. 手术前短时间加温预防手术期低体温的效果。Anaesth. 2012;67(6)
- Hooven K. 手术前加温可维持整个手术期间的正常体温:一项质量改进项目。JoPAN. 2011;26910:9-14
- Kurz A, Sessler DI, et al. 手术期正常体温以降低手术伤口感染率并缩短住院时间。New Engl J Med. 1996;334:1209-1215。
- Melling AC, Ali B, Scott EM, Leaper DJ. 手术前加温对干净手术后伤口感染发生率的影响:一项随机对照试验。Lancet. 2001;358(9285):876-880。
- Schmied H, Kurz A, et al. 轻度低温增加全髋关节置换术中的出血量和输血需求。The Lancet. 1996;347(8997):289-292。
- Rajagopalan S, et al. 轻度手术期低温对出血量和输血需求的影响。Anesth. 2008; 108:71-7。
- Bush H Jr., Hydo J, Fischer E, et al. 选择性腹主动脉瘤修复术中的低体温:可避免的发病率代价高昂。 J Vasc Surg. 1995;21(3): 392-402。
- Frank SM, Fleisher LA, Breslow MJ, et al. 手术期维持正常体温可降低严重心脏事件的发生率。JAMA. 1997;277:1127-1134。
- Scott AV, Stonemetz JL, Wasey JO, Johnson DJ, Rivers RJ, Koch CG, et al. 遵守手术护理改进项目体温管理(SCIP Inf-10)指南与改善临床结果相关。Anesth. 123: 116–125。
- Fossum S, Hays J, Henson MM. 门诊手术环境中对患者预热效果的比较研究。J PeriAnesth Nurs. 2001;16(3):187-194。
- Wilson L, Kolcaba K. 术后护理环境中舒适理论的实际应用。J PeriAnesth Nurs. 2004;19(3):164-173。
- Schroeck H, Lyden AK, Benedict WL, Ramachandran SK. 运送至重症监护室的婴儿术后异常体温的时间趋势及预测因素。Anesthesiol Res Pract. 2016;7318137. doi:10.1155/2016/7318137。
- Hooper VD, Chard R, Clifford T, et al. ASPAN的手术期正常体温促进的循证临床实践指南:第二版。J Perianesth Nurs. 2010;25(6):346-365. doi:10.1016/j.jopan.2010.10.006。
- Shippert, R. Am Journal Cosmetic Surg. 2005;22(1):25-34。
- Yilmaz, M. et. al. Anesth. 2008;109 Abstract 880。
- Andrzejowski, J. et. al. BJA. 2008;101(5):627-631。
- Shander, A. et. al. Transfusion. 2010;50:753-765。
- Mahoney, CB. Odom, J. AANA J. 1999;67(2):155-164。
- Stone, P. AJIC. 2005;33(9):501-509。
- Kurt, A. et al. N Engl J Med. 1996;334:1209-15
- VPMR survey results. 2012年7月由3M赞助的加温方法成本比较研究。
- The Key Group survey results. 2011年11月由3M赞助的医院亚麻布使用及成本分析调查。
- Senn, Girard F. Surg Serv Management. 2002; 8:19-2S
- Oh,1. ASC Communications 2012. 2012年4月30日。来源:Kaiser State Health Facts。
- Steinriede, K. Outpatient Surg. 2010年10月。